CRP و ESR در آزمایش خون چیست؟

صفحه اصلی » مجله سلامت آرامش » آزمایش ها » CRP و ESR در آزمایش خون چیست؟

به این متن امتیاز دهید

 5/5

CRP در آزمایش خون به چه معناست ؟

CRP پروتئینی است که توسط کبد ساخته می شود. سطح CRP هنگامی که التهاب در بدن وجود دارد افزایش می یابد. یک آزمایش خون ساده می تواند سطح پروتئین واکنشی C شما را بررسی کند.

تست پروتئین واکنشی C با حساسیت بالا (hs-CRP) حساس تر از تست استاندارد پروتئین واکنشی C است. این بدان معناست که آزمایش با حساسیت بالا می تواند افزایش کمتری در پروتئین واکنشگر C نسبت به آزمایش استاندارد پیدا کند.

آزمایش hs-CRP می تواند به نشان دادن خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر کمک کند. در بیماری عروق کرونر، عروق قلب باریک می شوند. تنگی عروق می تواند منجر به حمله قلبی شود.

آزمایش CRP برای بررسی عفونت و التهاب در بدن انجام می شود. همانطورکه گفته شد پروتئین فعال C با حساسیت بالا (hs-CRP) و پروتئین فعال C بسیار حساس (us-CRP) نام های دیگری هستند که برای CRP به کار می روند. CRP پروتئینی است که توسط کبد ساخته می شود و در پاسخ به التهاب به جریان خون فرستاده می شود. در صورت آسیب دیدگی، عفونت و یا التهاب روش بدن برای محافظت از بافت ها انتشار CRP در خون است. این انتشار می تواند باعث درد، قرمزی و تورم در ناحیه آسیب دیده شود. برخی از اختلالات خود ایمنی و بیماریهای مزمن نیز می توانند باعث التهاب شوند.

حتما باید یادآوری کنیم که آزمایش CRP یک آزمایش کاملا غیر اختصاصی است و سطح CRP می تواند در هر شرایط التهابی بالا برود.

آزمایش CRP برای بررسی چه مواردی است؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزمایش پروتئین واکنشی C را برای موارد زیر درخواست کند:

عفونت را بررسی کنید.
کمک به تشخیص یک بیماری التهابی مزمن، مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس.
با خطر ابتلا به بیماری قلبی آشنا شوید.
خطر حمله قلبی دوم را بیاموزید.
در شرایطی که احتمال وجود عفونت های باکتریایی مانند سپسیس در بدن وجود دارد؛
در شرایطی که پای یک عفونت قارچی در میان باشد؛
در بیماری التهابی روده که باعث تورم و خونریزی در روده شده باشد؛
در مواردی که یک اختلال خود ایمنی مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید وجود داشته باشد؛
در شرایطی که احتمال عفونت استخوانی به نام استئومیلیت وجود داشته باشد.

کدام علائم انجام آزمایش CRP را ضروری می سازد؟

سطح بالای hs-CRP در خون با افزایش خطر حملات قلبی مرتبط است. همچنین افرادی که دچار حمله قلبی شده اند، در صورت داشتن سطح بالای hs-CRP، احتمال حمله قلبی دیگری نیز دارند. اما خطر آنها زمانی کاهش می یابد که سطح hs-CRP آنها در محدوده معمولی باشد.

تست hs-CRP برای همه مناسب نیست. آزمایش علت التهاب را نشان نمی دهد. بنابراین می توان سطح hs-CRP بالایی داشت بدون اینکه بر قلب تأثیر بگذارد.

آزمایش hs-CRP ممکن است برای افرادی که 10 تا 20 درصد احتمال حمله قلبی در 10 سال آینده دارند بسیار مفید باشد. این به عنوان ریسک میانی شناخته می شود. یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند با استفاده از آزمایش‌هایی که به انتخاب‌های سبک زندگی، سابقه خانوادگی و سلامت کلی شما می‌پردازد، خطر شما را تعیین کند.

علائم زیر انجام آزمایش CRP را ضروری می نماید.

تب
لرز
تنفس سریع و پی در پی
ضربان قلب سریع
تهوع و استفراغ
سابقه ابتلا به عفونت یا بیماری مزمن
نظارت بر روند درمان

نتایج تست CRP چه معنی می دهد ؟

نتایج آزمایش CRP به شما می گوید که چه میزان التهاب در بدن دارید. اما نتایج آزمایش شما نمی تواند به شما بگوید که چه چیزی باعث التهاب شده است. برای تشخیص، ارائه دهنده شما به نتایج CRP شما به همراه نتایج سایر آزمایشات، علائم و سابقه پزشکی شما نگاه می کند.

به طور کلی، افراد سالم مقادیر بسیار کمی CRP در خون خود دارند. هر گونه افزایش بیش از حد طبیعی به این معنی است که شما در بدن خود التهاب دارید. اما آزمایشگاه‌ها سطوح CRP را به روش‌های مختلف اندازه‌گیری می‌کنند، و محدوده‌های CRP «عادی» را به‌طور متفاوتی تعریف می‌کنند، بنابراین بهتر است از ارائه‌دهنده خود بپرسید نتایج شما به چه معناست.

سوالات پرتکرار در رابطه با تست CRP

برای چه کاری استفاده می شود؟

آزمایش CRP ممکن است برای کمک به یافتن یا نظارت بر التهاب در شرایط حاد یا مزمن استفاده شود، از جمله:

عفونت های ناشی از باکتری ها یا ویروس ها
بیماری التهابی روده، اختلالات روده شامل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
اختلالات خودایمنی مانند لوپوس، آرتریت روماتوئید و واسکولیت
بیماری های ریوی، مانند آسم
ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است از آزمایش CRP استفاده کند تا ببیند آیا درمان‌های التهاب مزمن موثر هستند یا اگر مبتلا به سپسیس هستید، تصمیمات درمانی را اتخاذ کند. سپسیس پاسخ شدید بدن شما به عفونتی است که به خون شما سرایت می کند. این یک اورژانس پزشکی تهدید کننده زندگی است.

چرا به آزمایش CRP نیاز است ؟

در صورت داشتن علائم عفونت باکتریایی، مانند:

تب یا لرز
ضربان قلب سریع
تنفس سریع و پی در پی
تهوع و استفراغ
همچنین اگر ارائه دهنده شما فکر می کند که ممکن است یک بیماری مزمن داشته باشید که باعث التهاب می شود، ممکن است به آزمایش CRP نیاز داشته باشید. علائم به شرایط بستگی دارد.

اگر قبلاً مبتلا به عفونت یا بیماری مزمنی که باعث التهاب می شود تشخیص داده شده است، ممکن است برای نظارت بر وضعیت و درمان خود به این آزمایش نیاز داشته باشید. سطح CRP بسته به میزان التهاب در بدن شما افزایش و کاهش می یابد. اگر سطح CRP شما کاهش یابد، نشانه آن است که درمان التهاب شما موثر است یا خود به خود خوب می شوید.

در طول آزمایش CRP چه اتفاقی می افتد ؟

یک متخصص مراقبت های بهداشتی با استفاده از یک سوزن کوچک از رگ بازوی شما نمونه خون می گیرد. پس از وارد کردن سوزن، مقدار کمی خون در یک لوله آزمایش یا ویال جمع آوری می شود. وقتی سوزن داخل یا خارج می شود ممکن است کمی احساس سوزش کنید. این فرآیند معمولا کمتر از پنج دقیقه طول می کشد.

آیا برای آماده شدن برای تست CRP باید کاری انجام شود؟

برخی از داروها ممکن است بر نتایج شما تأثیر بگذارند. بنابراین، در مورد مکمل ها یا داروهایی که مصرف می کنید، از جمله ایبوپروفن، آسپرین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) به پزشک خود اطلاع دهید. بدون صحبت با ارائه دهنده خود، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید.

آیا این آزمایش خطری دارد ؟

انجام آزمایش خون خطر بسیار کمی دارد. ممکن است در نقطه ای که سوزن گذاشته شده درد خفیفی یا کبودی داشته باشید، اما بیشتر علائم به سرعت از بین می روند.

ESR در آزمایش خون به چه معناست؟

میزان سدیم یا سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)، یک آزمایش خون است که می تواند فعالیت التهابی در بدن شما را نشان دهد. تست sed rate یک ابزار تشخیصی مستقل نیست، اما می تواند به پزشک شما کمک کند تا پیشرفت یک بیماری التهابی را تشخیص داده یا نظارت کند.

هنگامی که خون شما در یک لوله بلند و نازک قرار می گیرد، گلبول های قرمز خون (گلبول های قرمز) به تدریج در پایین قرار می گیرند. التهاب می تواند باعث جمع شدن سلول ها شود. از آنجایی که این توده‌ها از سلول‌های منفرد متراکم‌تر هستند، سریع‌تر به پایین می‌نشینند.

به بیان دیگر تست sed rate فاصله افتادن گلبول های قرمز خون در یک لوله آزمایش را در یک ساعت اندازه گیری می کند. هرچه گلبول های قرمز خون دیرتر نزول کرده باشند، پاسخ التهابی سیستم ایمنی بدن شما بیشتر می شود.

آزمایش ESR میزان رسوب گلبول های قرمز را اندازه گیری می کند. ESR مخفف عبارت Erythrocyte Sedimentation Rate است. گاهی از این آزمایش با عنوان آزمایش میزان رسوب یا تست سرعت سد نیز یاد می شود.

آزمایش ESR به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا در بدن بیمار التهاب وجود دارد یا خیر. پزشک از نتایج آزمایش ESR همراه با سایر اطلاعات یا نتایج آزمایشات دیگر برای کمک به تشخیص بیماری استفاده می کند. از آزمایش ESR می توان برای نظارت بر بیماری های التهابی نیز استفاده کرد.

انجام آزمایش ESR در چه حالتی لازم است؟

تست‌های میزان سدیم ممکن است هنگام ارزیابی تب غیرقابل توضیح، برخی از انواع آرتروز و علائمی که بر عضلات شما تأثیر می‌گذارند، مفید باشد. همچنین، آنها می توانند به تأیید تشخیص برخی شرایط کمک کنند، از جمله:

آرتروز سلول غول پیکر
پلیمیالژیا روماتیکا
روماتیسم مفصلی

آزمایش ESR همچنین می تواند به تعیین شدت پاسخ التهابی و نظارت بر اثر درمان کمک کند.

از آنجایی که آزمایش سرعت سدیم نمی‌تواند مشکلی را که باعث التهاب در بدن شما می‌شود مشخص کند، معمولاً با آزمایش‌های خون دیگری مانند آزمایش CRP همراه است.

اگر در هنگام صبح بیشتر از نیم ساعت با درد یا سفتی مفصل روبه رو باشید؛
اگر دچار سردرد ، به ویژه سردرد همراه با درد در شانه ها روبه رو هستید؛
اگر دچار کاهش غیر طبیعی وزن شده اید؛
اگر درد در شانه ها ، گردن یا لگن دارید؛
اگر با علائم گوارشی مانند اسهال، تب، خون در مدفوع یا درد غیر معمول شکم روبه رو هستید

انجام آزمایش ESR برای شما لازم است.

تفسیر نتیجه آزمایش ESR

اگر نتیجه آزمایش ESR در محدوده داده های زیر باشد، طبیعی تلقی می شود؛

زنان زیر 50 سال باید ESR بین 0 تا 20 میلی متر در ساعت داشته باشند.
مردان زیر 50 سال باید ESR بین 0 تا 15 میلی متر در ساعت داشته باشند.
زنان بالای 50 سال باید ESR بین 0 تا 30 میلی متر در ساعت داشته باشند.
مردان بالای 50 سال باید ESR بین 0 تا 20 میلی متر در ساعت داشته باشند.

کودکان باید بین 0 تا 10 میلی متر در ساعت داشته باشند.

اگر نتیجه آزمایش ESR در محدوده داده های بالا نباشد، غیرطبیعی تلقی می شود؛ نتیجه غیرطبیعی ESR فقط هر التهاب احتمالی در بدن را شناسایی می کند و نشان دهنده نیاز به بررسی بیشتر است. هرچه عدد ESR بیشتر باشد، احتمال التهاب بیشتر است. سن بالا، استفاده از دارو و بارداری می توانند نتیجه این آزمایش را به شدت تحت تاثیر قرار بدهند.

علل نتایج بالای ESR

سن بالا
بارداری
کم خونی
بیماری کلیوی
چاقی
بیماری تیرویید
انواع خاصی از سرطان ، از جمله برخی از انواع لنفوم و میلوم چندگانه
لوپوس
انواع خاصی از آرتروز ، از جمله RA
ماکروگلوبولینمیای والدنستروم ، یک سرطان نادر
آرتریت تمپورال ، وضعیتی که در آن شریان گیجگاهی ملتهب یا آسیب دیده می شود.
polymyalgia rheumatica ، که باعث درد عضلات و مفاصل می شود.
هیپرفیبرینوژنمی به معنای حالتی که مقدار زیادی پروتئین فیبرینوژن در خون است.
واسکولیت آلرژیک یا نکروزان
عفونت استخوان
عفونت های قلبی که باعث میوکاردیت می شوند (بر عضله قلب تأثیر می گذارد)
پریکاردیت (بر بافت اطراف قلب یا پریکارد تأثیر می گذارد)
اندوکاردیت (بر روی پوشش قلب تأثیر می گذارد ، که می تواند دریچه های قلب را شامل شود)
تب روماتیسمی
عفونت پوستی
عفونت های سیستمیک
سل