بیماری صرع + علل، علائم، پیشگیری و درمان

بیماری صرع چیست؟

بیماری صرع یک بیماری شایع است که بر مغز تأثیر می گذارد و باعث تشنج های مکرر می شود.

تشنج انفجاری از فعالیت الکتریکی در مغز است که به طور موقت بر نحوه عملکرد آن تأثیر می گذارد. آنها می توانند طیف گسترده ای از علائم را ایجاد کنند.

صرع می تواند در هر سنی شروع شود، اما معمولا در دوران کودکی یا در افراد بالای 60 سال شروع می شود.

اغلب مادام العمر است، اما گاهی اوقات می تواند به آرامی در طول زمان بهتر شود.

بیماری صرع چهارمین اختلال عصبی شایع در جهان است. اگر صرع دارید، افزایش فعالیت الکتریکی در مغز شما می تواند باعث تشنج های مکرر شود. ما می توانیم به شما کمک کنیم تا همه چیزهایی را که باید در مورد صرع بدانید و آنچه می توانید در مورد آن انجام دهید را درک کنید.

علائم بیماری صرع

علائم تشنج بسته به نوع تشنج متفاوت است. از آنجایی که صرع به دلیل فعالیت خاصی در مغز ایجاد می شود، تشنج می تواند بر هر فرآیند مغزی تأثیر بگذارد. علائم تشنج ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرگمی موقت
• یک طلسم خیره.
• ماهیچه های سفت.
• حرکات تکان دهنده غیرقابل کنترل بازوها و پاها.
• از دست دادن هوشیاری یا آگاهی.
• علائم روانی مانند ترس، اضطراب یا دژاوو.

گاهی اوقات، افراد مبتلا به بیماری صرع ممکن است تغییراتی در رفتار خود داشته باشند. آنها همچنین ممکن است علائم روان پریشی داشته باشند.

اکثر افراد مبتلا به صرع معمولاً هر بار همان نوع تشنج را تجربه می کنند. علائم معمولاً از قسمتی به قسمت دیگر مشابه است.

علائم هشدار دهنده تشنج

برخی از افراد مبتلا به تشنج کانونی علائم هشدار دهنده را در لحظاتی قبل از شروع تشنج تجربه می کنند. این علائم هشدار دهنده به عنوان هاله شناخته می شوند. آنها ممکن است شامل یک احساس در معده باشند. یا ممکن است شامل احساسی مانند ترس باشند. برخی از افراد ممکن است احساس دژاوو داشته باشند. هاله همچنین ممکن است طعم یا بو باشد. حتی ممکن است بصری باشد، مانند یک نور ثابت یا چشمک زن، یک رنگ یا یک شکل. برخی افراد ممکن است دچار سرگیجه و از دست دادن تعادل شوند. دیگران ممکن است چیزهایی را ببینند که وجود ندارند، که به عنوان توهم شناخته می شوند.

تشنج ها بر اساس نحوه و مکان شروع فعالیت مغزی که باعث تشنج می شود، به دو دسته کانونی یا عمومی طبقه بندی می شوند.

تشنج کانونی

وقتی به نظر می رسد که تشنج ناشی از فعالیت فقط در یک ناحیه از مغز باشد، به آنها تشنج کانونی می گویند. این تشنج ها به دو دسته تقسیم می شوند:

• تشنج کانونی بدون از دست دادن هوشیاری. این تشنج ها که زمانی تشنج جزئی ساده نامیده می شدند، باعث از دست دادن هوشیاری نمی شوند. آنها ممکن است احساسات را تغییر دهند یا نحوه ظاهر، بو، احساس، مزه یا صدا را تغییر دهند. برخی افراد دژاوو را تجربه می کنند. این نوع تشنج همچنین ممکن است منجر به تکان دادن غیرارادی یکی از اعضای بدن مانند بازو یا پا و علائم حسی خود به خودی مانند سوزن سوزن شدن، سرگیجه و چراغ های چشمک زن شود.
• تشنج کانونی با اختلال در آگاهی. این تشنج ها که زمانی تشنج های جزئی پیچیده نامیده می شوند، شامل تغییر یا از دست دادن هوشیاری یا آگاهی هستند. این نوع تشنج ممکن است در خواب به نظر برسد. در طی تشنج کانونی با اختلال در هوشیاری، افراد ممکن است به فضا خیره شوند و به روش‌های معمولی به محیط پاسخ ندهند. آنها همچنین ممکن است حرکات تکراری مانند مالش دست، جویدن، بلعیدن یا راه رفتن به صورت دایره ای را انجام دهند.
• علائم تشنج کانونی ممکن است با سایر اختلالات عصبی مانند میگرن، نارکولپسی یا بیماری روانی اشتباه گرفته شود. برای تشخیص صرع از سایر اختلالات به معاینه و آزمایش کامل نیاز است.

انواع تشنج کانونی عبارتند از:

تشنج لوب فرونتال. تشنج لوب فرونتال از قسمت جلویی مغز شروع می شود. این بخشی از مغز است که حرکت را کنترل می کند. تشنج لوب پیشانی باعث می شود افراد سر و چشم خود را به یک سمت حرکت دهند. وقتی با آنها صحبت می شود پاسخی نمی دهند و ممکن است فریاد بزنند یا بخندند. آنها ممکن است یک دست را دراز کنند و بازوی دیگر را خم کنند. آنها همچنین ممکن است حرکات تکراری مانند تکان دادن یا رکاب زدن دوچرخه انجام دهند.

تشنج لوب تمپورال. تشنج لوب تمپورال در نواحی از مغز به نام لوب تمپورال شروع می شود. لوب های گیجگاهی احساسات را پردازش می کنند و در حافظه کوتاه مدت نقش دارند. افرادی که این تشنج ها را دارند اغلب هاله را تجربه می کنند. هاله ممکن است شامل احساسات ناگهانی مانند ترس یا شادی، طعم یا بوی ناگهانی، احساس دژاوو، یا احساس بالا آمدن در معده باشد. در طول تشنج، افراد ممکن است هوشیاری خود را نسبت به محیط اطراف خود از دست بدهند، به فضا خیره شوند، لب های خود را بکوبند، مکرراً ببلعند یا بجوند، یا حرکات غیرعادی انگشتان خود داشته باشند.

تشنج لوب اکسیپیتال. این تشنج ها در ناحیه ای از مغز به نام لوب اکسیپیتال شروع می شوند. این لوب بینایی و نحوه دید افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. افرادی که این نوع تشنج را دارند ممکن است توهم داشته باشند. یا ممکن است در حین تشنج مقداری یا تمام بینایی خود را از دست بدهند. این تشنج همچنین ممکن است باعث پلک زدن یا حرکت چشم شود.

تشنج عمومی

تشنج هایی که به نظر می رسد تمام نواحی مغز را درگیر می کند، تشنج عمومی نامیده می شود. تشنج عمومی شامل موارد زیر است:

تشنج غیبت. تشنج غیبت، که قبلا به عنوان تشنج پتی مال شناخته می شد، معمولا در کودکان رخ می دهد. علائم شامل خیره شدن به فضا با یا بدون حرکات ظریف بدن است. حرکات ممکن است شامل پلک زدن یا ضربه زدن به لب باشد و فقط 5 تا 10 ثانیه طول بکشد. این تشنج‌ها ممکن است به‌صورت خوشه‌ای اتفاق بیفتند، که اغلب 100 بار در روز اتفاق می‌افتد و باعث از دست دادن مختصر هوشیاری می‌شود.

تشنج تونیک. تشنج تونیک باعث سفت شدن ماهیچه ها می شود و ممکن است بر هوشیاری تأثیر بگذارد. این تشنج ها معمولاً عضلات پشت، بازوها و پاها را تحت تأثیر قرار می دهند و ممکن است باعث افتادن روی زمین شوند.

تشنج آتونیک تشنج آتونیک که به عنوان تشنج قطره ای نیز شناخته می شود، باعث از دست دادن کنترل عضلات می شود. از آنجایی که این اغلب پاها را تحت تاثیر قرار می دهد، اغلب باعث سقوط ناگهانی یا افتادن روی زمین می شود.

تشنج کلونیک تشنج کلونیک با حرکات مکرر یا ریتمیک تکان دهنده ماهیچه همراه است. این تشنج ها معمولاً گردن، صورت و بازوها را درگیر می کنند.

تشنج میوکلونیک تشنج‌های میوکلونیک معمولاً به صورت تکان‌ها یا تکان‌های ناگهانی ظاهر می‌شوند و معمولاً قسمت بالایی بدن، بازوها و پاها را درگیر می‌کنند.

تشنج تونیک-کلونیک. تشنج های تونیک-کلونیک که قبلاً به عنوان تشنج گراند مال شناخته می شدند، دراماتیک ترین نوع تشنج صرع هستند. آنها می توانند باعث از دست دادن ناگهانی هوشیاری و سفت شدن بدن، انقباض و لرزش شوند. آنها گاهی اوقات باعث از دست دادن کنترل مثانه یا گاز گرفتن زبان می شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت بروز هر یک از موارد زیر فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید:

• تشنج بیش از پنج دقیقه طول می کشد.
• پس از توقف تشنج، تنفس یا هوشیاری بر نمی گردد.
• تشنج دوم بلافاصله دنبال می شود.
• تب شدید داری
• تو باردار هستی.
• شما دیابت دارید.
• در طول تشنج به خود آسیب رسانده اید.
• با وجود اینکه داروی ضد تشنج مصرف کرده اید، همچنان تشنج دارید.

اگر برای اولین بار دچار تشنج شدید، به دنبال مشاوره پزشکی باشید. 

در رابطه با آزمایش قند خون و آزمایش بارداری بیشتر بخوانید.

علل ابتلا به بیماری صرع

بیماری صرع در حدود نیمی از افراد مبتلا به این عارضه هیچ علت قابل شناسایی ندارد. در نیمه دیگر، این وضعیت ممکن است به عوامل مختلفی ردیابی شود، از جمله:

تاثیر ژنتیکی
برخی از انواع صرع در خانواده ها دیده می شود. در این موارد، احتمالاً یک تأثیر ژنتیکی وجود دارد. محققان برخی از انواع صرع را با ژن های خاصی مرتبط کرده اند. اما برخی افراد مبتلا به صرع ژنتیکی هستند که ارثی نیست. تغییرات ژنتیکی می تواند در کودک بدون اینکه از والدین منتقل شود رخ دهد.

برای اکثر مردم، ژن ها تنها بخشی از علت بیماری صرع هستند. برخی از ژن ها ممکن است فرد را نسبت به شرایط محیطی که باعث تشنج می شود حساس تر کنند. در رابطه با آزمایش ژنتیک بیشتر بخوانید.

ضربه به سر
ضربه به سر در اثر تصادف اتومبیل یا سایر آسیب های تروماتیک می تواند باعث صرع شود.

عوامل در مغز
تومورهای مغزی می توانند باعث بیماری صرع شوند. صرع همچنین ممکن است به دلیل شکل گیری رگ های خونی در مغز ایجاد شود. افراد مبتلا به بیماری های عروق خونی مانند ناهنجاری های شریانی وریدی و ناهنجاری های غاری ممکن است دچار تشنج شوند. و در بزرگسالان بالای 35 سال، سکته مغزی علت اصلی صرع است. در رابطه با آزمایش خون و آزمایش بیماری های قلبی بیشتر بخوانید.

عفونت ها
مننژیت، HIV، آنسفالیت ویروسی و برخی عفونت های انگلی می توانند باعث صرع شوند.

آسیب قبل از تولد
قبل از تولد، نوزادان به آسیب مغزی حساس هستند که ممکن است توسط عوامل مختلفی ایجاد شود. آنها ممکن است شامل عفونت در مادر، تغذیه نامناسب یا کمبود اکسیژن باشند. این آسیب مغزی می تواند منجر به صرع یا فلج مغزی شود.

اختلالات رشدی
بیماری صرع گاهی اوقات می تواند با اختلالات رشدی رخ دهد. افراد مبتلا به اوتیسم بیشتر از افراد بدون اوتیسم در معرض ابتلا به صرع هستند. تحقیقات همچنین نشان داده است که افراد مبتلا به بیماری صرع بیشتر به سایر اختلالات رشدی مانند اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD) مبتلا هستند. داشتن هر دو بیماری ممکن است به ژن های دخیل در صرع و اختلالات رشدی مرتبط باشد.

عوامل خطر ابتلا به بیماری صرع

عوامل خاصی ممکن است خطر ابتلا به صرع را افزایش دهند:

• سن. شروع بیماری صرع در کودکان و بزرگسالان بیشتر شایع است، اما این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد.
• سابقه خانوادگی. اگر سابقه خانوادگی صرع دارید، ممکن است در معرض افزایش خطر ابتلا به اختلال تشنج باشید.
• جراحت سر. صدمات سر مسئول برخی از موارد صرع است. شما می توانید با بستن کمربند ایمنی در حین رانندگی در اتومبیل و با استفاده از کلاه ایمنی هنگام دوچرخه سواری، اسکی، موتور سواری یا شرکت در فعالیت های دیگر با خطر بالای آسیب به سر، خطر خود را کاهش دهید.
• سکته مغزی و سایر بیماری های عروقی. سکته مغزی و سایر بیماری های عروق خونی می توانند باعث آسیب مغزی شوند. آسیب مغزی ممکن است باعث تشنج و بیماری صرع شود. شما می توانید برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری ها اقداماتی انجام دهید، از جمله محدود کردن مصرف الکل و اجتناب از سیگار، خوردن یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم.
• زوال عقل زوال عقل می تواند خطر صرع را در افراد مسن افزایش دهد.
• عفونت های مغزی عفونت هایی مانند مننژیت که باعث التهاب در مغز یا نخاع می شود، می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.
• تشنج در دوران کودکی تب بالا در دوران کودکی گاهی اوقات می تواند با تشنج همراه باشد. کودکانی که به دلیل تب بالا دچار تشنج می شوند، معمولاً به بیماری صرع مبتلا نمی شوند. خطر صرع در صورتی افزایش می‌یابد که کودک تشنج طولانی مدت همراه با تب، بیماری دیگر سیستم عصبی یا سابقه خانوادگی صرع داشته باشد.

عوارض ناشی از بیماری صرع

داشتن یک تشنج در زمان های خاص می تواند منجر به شرایطی شود که برای خود یا دیگران خطرناک است.

افتادن اگر در حین تشنج زمین بخورید، می توانید سر خود را زخمی کنید یا استخوانی را بشکنید.

غرق شدن اگر مبتلا به بیماری صرع هستید، به دلیل احتمال تشنج در آب، 13 تا 19 برابر بیشتر از بقیه افراد در هنگام شنا یا حمام کردن غرق می شوید.

تصادفات اتومبیل. تشنجی که باعث از دست دادن هوشیاری یا کنترل می شود، اگر در حال رانندگی با ماشین یا کار با تجهیزات دیگر هستید، می تواند خطرناک باشد.

بسیاری از ایالت ها دارای محدودیت های گواهینامه رانندگی مربوط به توانایی راننده در کنترل تشنج هستند. در این ایالت‌ها، حداقل زمانی وجود دارد که راننده باید از ماه‌ها تا سال‌ها عاری از تشنج باشد تا بتواند رانندگی کند.

مشکلات خواب. افرادی که مبتلا به بیماری صرع هستند نیز معمولاً مشکلات خواب دارند، مانند مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب، که به نام بی خوابی شناخته می شود.

عوارض بارداری تشنج در دوران بارداری خطراتی را برای مادر و جنین به همراه دارد و برخی داروهای ضد صرع خطر ابتلا به نقایص مادرزادی را افزایش می دهند. اگر بیماری صرع دارید و قصد باردار شدن را دارید، در حین برنامه ریزی برای بارداری خود از پزشک کمک بگیرید.

اکثر زنان مبتلا به صرع می توانند باردار شوند و بچه های سالمی داشته باشند. در طول بارداری باید به دقت تحت نظر باشید و ممکن است نیاز به تنظیم داروها داشته باشید. بسیار مهم است که با تیم مراقبت های بهداشتی خود برای برنامه ریزی بارداری خود کار کنید.

مشکلات حافظه افراد مبتلا به برخی از انواع بیماری صرع مشکلات حافظه دارند.

مسائل مربوط به سلامت عاطفی

افراد مبتلا به بیماری صرع بیشتر در معرض مشکلات روانی هستند. مشکلات ممکن است در نتیجه مقابله با خود بیماری و همچنین عوارض جانبی دارو باشد. اما حتی افراد مبتلا به بیماری صرع به خوبی کنترل شده در معرض خطر بیشتری هستند. مشکلات سلامت عاطفی که ممکن است بر افراد مبتلا به صرع تاثیر بگذارد عبارتند از:

• افسردگی.
• اضطراب
• افکار و رفتارهای خودکشی.

سایر عوارض تهدید کننده زندگی صرع غیرمعمول هستند اما ممکن است رخ دهند که عبارتند از:

وضعیت صرع. این وضعیت زمانی رخ می دهد که شما در حالت فعالیت تشنجی مداوم هستید که بیش از پنج دقیقه طول می کشد یا اگر تشنج های مکرر مکرر داشته باشید بدون اینکه بین آنها هوشیاری کامل به دست آورید. افراد مبتلا به وضعیت صرع در معرض خطر آسیب دائمی مغز و مرگ هستند.

مرگ غیرمنتظره ناگهانی در صرع (SUDEP). افراد مبتلا به صرع نیز در معرض خطر کمی از مرگ ناگهانی و غیر منتظره هستند. علت ناشناخته است، اما برخی تحقیقات نشان می دهد که ممکن است به دلیل بیماری های قلبی یا تنفسی رخ دهد.

افراد مبتلا به تشنج های تونیک-کلونیک مکرر یا افرادی که تشنج آنها با دارو کنترل نمی شود ممکن است در معرض خطر SUDEP باشند. به طور کلی، حدود 1٪ از افراد مبتلا به بیماری صرع در اثر SUDEP می میرند. این در افرادی که به بیماری صرع شدید مبتلا هستند که به درمان پاسخ نمی‌دهند، شایع‌تر است.

درمان بیماری صرع

درمان می تواند به اکثر افراد مبتلا به بیماری صرع کمک کند تا تشنج های کمتری داشته باشند یا به طور کامل تشنج را متوقف کنند.

درمان ها شامل:

• داروهایی به نام داروهای ضد صرع (AEDs)
• جراحی برای برداشتن قسمت کوچکی از مغز که باعث تشنج شده است
• روشی برای قرار دادن یک وسیله الکتریکی کوچک در داخل بدن که می تواند به کنترل تشنج کمک کند
• یک رژیم غذایی خاص (رژیم کتوژنیک) که می تواند به کنترل تشنج کمک کند

برخی از افراد مادام العمر نیاز به درمان دارند. اما اگر تشنج شما به مرور زمان ناپدید شد، ممکن است بتوانید آن را متوقف کنید.

اگر محرک‌های تشنج خود را بدانید و بتوانید از آنها اجتناب کنید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید.

با متخصص خود در مورد درمان های موجود و اینکه کدام برای شما بهترین است صحبت کنید.

داروهای ضد صرع (AEDs)

AED ها رایج ترین درمان برای بیماری صرع هستند. آنها در حدود 7 نفر از 10 نفر به کنترل تشنج کمک می کنند.

AED ها با تغییر سطح مواد شیمیایی در مغز شما کار می کنند. آنها صرع را درمان نمی کنند، اما می توانند از بروز تشنج جلوگیری کنند.

انواع AED ها

AED های زیادی وجود دارد.

انواع متداول عبارتند از:

والپروات سدیم
کاربامازپین
لاموتریژین
لوتیراستام
توپیرامات

بهترین نوع برای شما به مواردی مانند نوع تشنج، سن شما و اینکه آیا به بچه دار شدن فکر می کنید بستگی دارد.

برخی از AED ها می توانند به نوزاد متولد نشده آسیب برسانند.

اگر پزشک مصرف AED را توصیه می کند، از آنها در مورد انواع مختلف موجود و احتمالاً مناسب ترین آنها بپرسید.

مصرف AED ها

AED ها به اشکال مختلف از جمله قرص، کپسول، مایعات و شربت در دسترس هستند. معمولاً باید دارو را هر روز مصرف کنید.

پزشک شما را با دوز کم شروع می کند و به تدریج آن را افزایش می دهد تا تشنج شما متوقف شود. اگر اولین دارویی که امتحان کردید مؤثر نبود، پزشک ممکن است استفاده از نوع دیگری را توصیه کند.

مهم است که از هر توصیه ای در مورد زمان مصرف AED و مقدار مصرف پیروی کنید. هرگز مصرف AED را به طور ناگهانی قطع نکنید – انجام این کار می تواند باعث تشنج شود.

اگر چند سالی است که تشنج نداشته اید، از پزشک خود بپرسید که آیا ممکن است بتوانید درمان را متوقف کنید. اگر آنها فکر می کنند بی خطر است، دوز شما به تدریج در طول زمان کاهش می یابد.

در حین مصرف AED، از هیچ داروی دیگری، از جمله داروهای بدون نسخه یا داروهای مکمل، بدون صحبت با پزشک عمومی یا متخصص خود استفاده نکنید. سایر داروها می توانند بر عملکرد AED شما تأثیر بگذارند.

اثرات جانبی

هنگام شروع درمان با AED عوارض جانبی شایع است. برخی ممکن است بلافاصله پس از شروع درمان ظاهر شوند و طی چند روز یا چند هفته از بین بروند، در حالی که برخی دیگر ممکن است تا چند هفته ظاهر نشوند.

عوارض جانبی که ممکن است داشته باشید به دارویی که مصرف می کنید بستگی دارد.

عوارض جانبی رایج AED ها عبارتند از:

• خواب آلودگی
• کمبود انرژی
• تحریک
• سردرد
• لرزش غیر قابل کنترل 
• ریزش مو یا رشد ناخواسته مو
• لثه های متورم
• بثورات – در صورت بروز راش با پزشک یا متخصص خود تماس بگیرید، زیرا ممکن است به این معنی باشد که واکنش جدی به داروی خود نشان می دهید.

اگر علائمی مشابه مستی دارید، مانند بی ثباتی، تمرکز ضعیف و بیمار بودن، با پزشک یا متخصص خود تماس بگیرید. این می تواند به این معنی باشد که دوز شما خیلی زیاد است.

جراحی مغز

جراحی برای برداشتن بخشی از مغز ممکن است یک گزینه باشد اگر:

AED ها تشنج شما را کنترل نمی کنند
آزمایشات نشان می دهد که تشنج شما به دلیل مشکل در قسمت کوچکی از مغز شما ایجاد می شود که می تواند بدون ایجاد عوارض جدی برداشته شود.
در این موارد، احتمال زیادی وجود دارد که تشنج شما پس از جراحی به طور کامل متوقف شود.

آزمایشات قبل از جراحی

اگر بیماری صرع شما پس از استفاده از چندین AED به خوبی کنترل نمی شود، ممکن است به یک مرکز تخصصی صرع ارجاع داده شوید تا ببینید آیا ممکن است جراحی امکان پذیر باشد یا خیر.

این معمولا شامل انجام چندین آزمایش است، مانند:

اسکن مغز
الکتروانسفالوگرام (EEG) – آزمایشی از فعالیت الکتریکی مغز شما
تست های حافظه، توانایی های یادگیری و سلامت روان شما

نتایج این آزمایش‌ها به شما و متخصصتان کمک می‌کند تا تصمیم بگیرید که آیا جراحی گزینه‌ای برای شماست یا خیر و نتیجه جراحی ممکن است چه باشد.

در حین جراحی چه اتفاقی می افتد

جراحی برای بیماری صرع معمولاً تحت بیهوشی عمومی، جایی که شما در خواب هستید، انجام می شود.

جراح یک برش کوچک در پوست سر شما ایجاد می کند و یک سوراخ در جمجمه شما ایجاد می کند تا بتواند قسمت آسیب دیده مغز را خارج کند.

روزنه های جمجمه و پوست سر شما در پایان عمل بسته می شود.

بازیابی و خطرات

احتمالاً چند هفته یا چند ماه طول می کشد تا پس از جراحی به حالت عادی برگردید.

تشنج‌های شما ممکن است بلافاصله متوقف نشوند، بنابراین ممکن است نیاز به مصرف AED برای 1 تا 2 سال داشته باشید.

خطر عوارض ناشی از جراحی، مانند مشکلات حافظه، خلق و خو یا بینایی شما وجود دارد. این مشکلات ممکن است به مرور زمان بهبود یابند یا دائمی باشند.

قبل از انجام جراحی، مطمئن شوید که با جراح خود در مورد خطرات احتمالی صحبت کرده اید.

سایر روش های درمان

اگر AED ها تشنج شما را کنترل نمی کنند و جراحی مغز برای شما مناسب نیست، روش های دیگری وجود دارد که می تواند کمک کند.

تحریک عصب واگ (VNS)

تحریک عصب واگ (VNS) جایی است که یک دستگاه الکتریکی کوچک شبیه به ضربان ساز در زیر پوست قفسه سینه شما قرار می گیرد.

این دستگاه به سیمی متصل است که زیر پوست شما می رود و به عصب گردن شما به نام عصب واگ متصل می شود. انفجارهای الکتریسیته در طول سیم به عصب فرستاده می شود.

تصور می شود که این می تواند با تغییر سیگنال های الکتریکی در مغز به کنترل تشنج کمک کند.

VNS معمولاً تشنج ها را به طور کامل متوقف نمی کند، اما می تواند به کاهش شدت و کمتر شدن تشنج کمک کند. احتمالاً همچنان نیاز به مصرف AED دارید.

عوارض جانبی VNS شامل صدای خشن، گلودرد و سرفه هنگام فعال شدن دستگاه است. این به طور معمول هر 5 دقیقه اتفاق می افتد و 30 ثانیه طول می کشد.

باتری دستگاه VNS معمولاً تا 10 سال دوام می آورد، پس از آن زمان نیاز به روش دیگری برای تعویض آن خواهد بود.

تحریک عمیق مغز (DBS)

تحریک عمقی مغز (DBS) شبیه به VNS است. اما وسیله ای که در قفسه سینه قرار می گیرد به سیم هایی متصل است که مستقیماً وارد مغز می شوند.

انفجارهای الکتریسیته ارسال شده در امتداد این سیم ها می تواند با تغییر سیگنال های الکتریکی در مغز از تشنج جلوگیری کند.

DBS یک روش نسبتاً جدید است که اغلب استفاده نمی شود، بنابراین هنوز مشخص نیست که چقدر برای صرع موثر است.

همچنین برخی از خطرات جدی مرتبط با آن وجود دارد، از جمله خونریزی در مغز، افسردگی و مشکلات حافظه.

اگر پزشک شما DBS را به عنوان یک گزینه پیشنهاد می کند، مطمئن شوید که با آنها در مورد مزایا و خطرات احتمالی صحبت می کنید.

رژیم کتوژنیک

رژیم کتوژنیک یک رژیم غذایی پرچرب و کم کربوهیدرات و پروتئین است. در کودکان، تصور می شود که رژیم غذایی با تغییر سطح مواد شیمیایی در مغز، احتمال تشنج را کاهش می دهد.

رژیم کتوژنیک یکی از درمان های اصلی برای بیماری صرع قبل از در دسترس بودن AED ها بود. اما در حال حاضر به طور گسترده در بزرگسالان استفاده نمی شود زیرا رژیم غذایی پرچرب با شرایط سلامتی جدی مانند دیابت و بیماری های قلبی عروقی مرتبط است.

گاهی اوقات رژیم کتوژنیک برای کودکان مبتلا به تشنجی که توسط AED کنترل نمی شود توصیه می شود. این به این دلیل است که نشان داده شده است که تعداد تشنج ها را در برخی از کودکان کاهش می دهد.

فقط باید تحت نظر متخصص صرع و با کمک یک متخصص تغذیه استفاده شود.

درمان های مکمل

چندین درمان مکمل وجود دارد که برخی از افراد مبتلا به بیماری صرع احساس می کنند برای آنها کار می کند. اما در مطالعات پزشکی هیچکدام به طور قطعی تشنج را کاهش نداده است.

بنابراین باید در مورد توصیه های هر شخص دیگری به جز پزشک عمومی یا متخصص برای کاهش یا قطع مصرف دارو و امتحان درمان های جایگزین محتاط باشید. قطع دارو بدون نظارت پزشک ممکن است باعث تشنج شود.

داروهای گیاهی نیز باید با احتیاط استفاده شوند زیرا برخی از ترکیبات آنها می تواند با داروهای بیماری صرع تداخل داشته باشد.

خار مریم، یک داروی گیاهی که برای افسردگی خفیف استفاده می‌شود، برای افراد مبتلا به صرع توصیه نمی‌شود، زیرا می‌تواند بر سطح داروی بیماری صرع در خون تأثیر بگذارد و ممکن است عملکرد درست دارو را متوقف کند.

گزارش‌هایی وجود دارد که برخی از درمان‌های رایحه‌درمانی با بوی قوی، مانند زوفا، رزماری و رازیانه شیرین، ممکن است باعث تشنج در برخی افراد شود.

برای برخی از افراد مبتلا به بیماری صرع، استرس می تواند باعث تشنج شود. درمان‌های کاهش استرس و آرامش‌بخشی مانند ورزش، یوگا و مدیتیشن ممکن است کمک کنند.